;
l
Возвращаем комфорт жевания без боли. Современные протоколы лечения височно-нижнечелюстного сустава, бруксизма и патологической стираемости зубов.
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — это парный сустав, который соединяет нижнюю челюсть с височной костью черепа. Он задействован в каждом движении челюсти: когда вы говорите, едите, зеваете или улыбаетесь. В норме сустав работает плавно и беззвучно.
Дисфункция ВНЧС (английский термин — TMJ / TMD) — это нарушение согласованной работы сустава, жевательных мышц и прикуса. Заболевание имеет более 50 симптомов и часто маскируется под мигрень, отит или остеохондроз, поэтому пациенты годами лечатся «не от того».
Обратитесь к врачу, если вы заметили хотя бы один из этих симптомов:
Это одна из самых частых жалоб наших пациентов. Хруст в челюсти при жевании — не просто «привычка». В 90% случаев это сигнал о смещении суставного диска или перегрузке ВНЧС из-за неправильного прикуса.
Суставной диск смещается со своего положения
При открывании рта он «перескакивает» — возникает щелчок
При износе диска появляется хруст (крепитация)
Без лечения диск разрушается → блокировка челюсти
Хруст в челюсти без боли — это ещё не экстренная ситуация, но уже повод для консультации гнатолога. Раннее лечение в 95% случаев позволяет обойтись без операции.
Патологическая стираемость зубов — один из самых очевидных, но часто игнорируемых симптомов дисфункции ВНЧС и бруксизма. Если вы замечаете, что ваши зубы стали короче, появились острые края или сколы эмали — это следствие чрезмерной нагрузки.
В норме сила сжатия зубов — 20–30 кг. При бруксизме эта сила возрастает до 300–400 кг — в 10–15 раз больше нормы. Эмаль не выдерживает и «стирается» ночью во время скрежета.
Разорвать этот круг может только комплексное лечение у гнатолога.
Индивидуальная ночная капа или сплинт, ботулинотерапия жевательных мышц, коррекция прикуса
Реставрации, керамические виниры, коронки или полная реабилитация прикуса по протоколу DSD
Неправильный прикус
Бруксизм — ночной скрежет
Потеря зубов или некачественное протезирование
Стресс и хроническое напряжение мышц
Травмы челюсти, шеи
Артрит и артроз сустава
Проблемы осанки и шейного отдела
Длительное лечение с открытым ртом
Точный диагноз — это 80% успеха лечения
Сбор анамнеза, оценка симметрии лица, амплитуды открывания рта, пальпация жевательных мышц. Длительность 40–60 минут.
Анализ смыкания зубов, определение преждевременных контактов, оценка движений нижней челюсти. Выявляет корень проблемы.
КТ височно-нижнечелюстных суставов или ТРГ — для оценки костных структур и положения диска.
Цифровые модели в артикуляторе — для моделирования правильного прикуса и плана лечения.
Индивидуальный протокол для каждого пациента — без шаблонов
Золотой стандарт консервативного лечения. Индивидуальная капа (сплинт) расслабляет мышцы, возвращает диск в правильное положение и снимает боль за 2–3 недели.
Специальные упражнения для расслабления жевательных мышц и восстановления координации движений челюсти.
Быстрый и эффективный метод при бруксизме. Эффект длится 4–6 месяцев, боль исчезает за 5–7 дней.
Ортодонтическое лечение элайнерами/брекетами или рациональное протезирование для стабилизации результата.
Противовоспалительные, миорелаксанты, хондропротекторы — для снятия острой боли и воспаления.
Вспомогательные методы для расслабления мышц и ускорения восстановления сустава.
Бруксизм — ночной скрежет или дневное сжатие зубов — является одновременно и причиной, и следствием дисфункции ВНЧС.
Сила сжатия челюстей при бруксизме за сутки. Норма при жевании — 20–30 кг.
Специалисты по лечению ВНЧС и прикуса
Гнатология + ортодонтия + ортопедия в одной клинике
Для точной функциональной диагностики
Лечение под ваш случай, без шаблонов
Нивки, просп. Победы 67В
Полная смета до начала лечения
К врачу-гнатологу или стоматологу-ортопеду со специализацией по гнатологии. Обычный терапевт или ЛОР не сможет помочь — нужен профильный специалист.
Да, в 85–95% случаев консервативное лечение (сплинт-терапия + коррекция прикуса) даёт стойкий результат. Главное условие — обратиться к врачу на ранних стадиях.
Снятие острой боли — 2–4 недели. Полный курс сплинт-терапии — 3–6 месяцев. Если нужна коррекция прикуса элайнерами или протезирование — от 1 до 2 лет.
Нет. Сплинт-терапия, ботулинотерапия и миогимнастика — безболезненные методы. Наоборот, уже через несколько недель пациенты ощущают значительное облегчение.
Только на самых ранних стадиях и при условии отсутствия смещения суставного диска. В большинстве случаев нужен комплексный подход под контролем гнатолога.
Дисфункция прогрессирует: усиливается боль, появляется артроз ВНЧС, ограничивается открывание рта, возможна полная блокада сустава. На поздних стадиях помогает только хирургия.
Не терпите боль — запишитесь уже сегодня. Первый приём включает осмотр, функциональную диагностику и индивидуальный план лечения.
Или напишите нам: