;
Повертаємо комфорт жування без болю. Сучасні протоколи лікування скронево-нижньощелепного суглоба, бруксизму та патологічної стертості зубів.
Скронево-нижньощелепний суглоб (СНЩС) — це парний суглоб, який з'єднує нижню щелепу зі скроневою кісткою черепа. Він задіяний у кожному русі щелепи: коли ви говорите, їсте, позіхаєте чи посміхаєтеся. У нормі суглоб працює плавно й безшумно.
Дисфункція СНЩС (англійський термін — TMJ / TMD) — це порушення узгодженої роботи суглоба, жувальних м'язів і прикусу. Захворювання має понад 50 симптомів і часто маскується під мігрень, отит чи остеохондроз, тому пацієнти роками лікуються «не від того».
Зверніться до лікаря, якщо ви помітили хоча б один із цих симптомів:
Це одна з найчастіших скарг наших пацієнтів. Хрускіт у щелепі при жуванні — не просто «звичка». У 90% випадків це сигнал про зміщення суглобового диска або перевантаження СНЩС через неправильний прикус.
Суглобовий диск зміщується зі свого положення
При відкриванні рота він «перескакує» — виникає клацання
При зношуванні диска з'являється хрускіт (крепітація)
Без лікування диск руйнується → блокування щелепи
Хрускіт у щелепі без болю — це ще не екстрена ситуація, але вже привід для консультації гнатолога. Раннє лікування у 95% випадків дозволяє обійтися без операції.
Патологічна стертість зубів — один з найочевидніших, але часто ігнорованих симптомів дисфункції СНЩС і бруксизму. Якщо ваші зуби стали коротшими, з'явилися гострі краї або сколи емалі — це наслідок надмірного навантаження.
У нормі сила стискання зубів — 20–30 кг. При бруксизмі ця сила зростає до 300–400 кг — у 10–15 разів більше норми. Емаль не витримує і «стирається» вночі під час скреготу.
Розірвати це коло може лише комплексне лікування у гнатолога.
Індивідуальна нічна капа або сплінт, ботулінотерапія жувальних м'язів, корекція прикусу
Реставрації, керамічні вініри, коронки або повна реабілітація прикусу за протоколом DSD
Неправильний прикус
Бруксизм — нічний скрегіт
Втрата зубів або неякісне протезування
Стрес і хронічне напруження м'язів
Травми щелепи, шиї
Артрит і артроз суглоба
Проблеми постави та шийного відділу
Тривале лікування з відкритим ротом
Точний діагноз — це 80% успіху лікування
Збір анамнезу, оцінка симетрії обличчя, амплітуди відкривання рота, пальпація жувальних м'язів. Тривалість 40–60 хвилин.
Аналіз змикання зубів, визначення передчасних контактів, оцінка рухів нижньої щелепи. Виявляє корінь проблеми.
КТ скронево-нижньощелепних суглобів або ТРГ — для оцінки кісткових структур і положення диска.
Цифрові моделі в артикуляторі — для моделювання правильного прикусу та плану лікування.
Індивідуальний протокол для кожного пацієнта — без шаблонів
Золотий стандарт консервативного лікування. Індивідуальна капа (сплінт) розслабляє м'язи, повертає диск у правильне положення та знімає біль за 2–3 тижні.
Спеціальні вправи для розслаблення жувальних м'язів і відновлення координації рухів щелепи.
Ефект триває 4–6 місяців, біль зникає за 5–7 днів.
Ортодонтичне лікування елайнерами/брекетами або раціональне протезування для стабілізації результату.
Протизапальні, міорелаксанти, хондропротектори — для зняття гострого болю та запалення.
Допоміжні методи для розслаблення м'язів і прискорення відновлення суглоба.
Бруксизм — нічний скрегіт або денне стискання зубів — є і причиною, і наслідком дисфункції СНЩС одночасно.
Сила стискання щелеп при бруксизмі за добу. Норма при жуванні — 20–30 кг.
Спеціалісти з лікування СНЩС і прикусу
Гнатологія + ортодонтія + ортопедія в одній клініці
Для точної функціональної діагностики
Лікування під ваш випадок, без шаблонів
Нивки, просп. Перемоги 67В
Повний кошторис до початку лікування
До лікаря-гнатолога або стоматолога-ортопеда зі спеціалізацією з гнатології. Звичайний терапевт або ЛОР не зможе допомогти — потрібен профільний фахівець.
Так, у 85–95% випадків консервативне лікування (сплінт-терапія + корекція прикусу) дає стійкий результат. Головна умова — звернутися до лікаря на ранніх стадіях.
Зняття гострого болю — 2–4 тижні. Повний курс сплінт-терапії — 3–6 місяців. Якщо потрібна корекція прикусу елайнерами чи протезування — від 1 до 2 років.
Ні. Сплінт-терапія, ботулінотерапія та міогімнастика — безболісні методи. Навпаки, вже через кілька тижнів пацієнти відчувають значне полегшення.
Тільки на найранніших стадіях і за умови відсутності зміщення суглобового диска. У більшості випадків потрібен комплексний підхід під контролем гнатолога.
Дисфункція прогресує: посилюється біль, з'являється артроз СНЩС, обмежується відкривання рота, можлива повна блокада суглоба. На пізніх стадіях допомагає лише хірургія.
Не терпіть біль — запишіться вже сьогодні. Перший прийом включає огляд, функціональну діагностику та індивідуальний план лікування.
Або напишіть нам: